随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，呈井喷之势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的`重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。全年来我们的慢病管理工作如下：

一、建立健全慢性病防治网络，形成以灯塔卫生院为核心各个村卫生室为基准，逐层深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久、持续、顺利地开展。

二、我院每季度召开慢病防治工作例会，传达有关会议精神，总结前一阶段工作，布下一阶段工作任务。

根据有关文件要求完成每年一次的社区诊断，内容包括基本人口学资料；影响本辖区居民的主要行为危险因素，并进行各种危险因素的统计分析；对辖区居民主要，慢病患病情况，就诊情况，死因顺位，死因构成进行统计分析。根据各类居民健康需求制定防治策略及措施。

三、慢病干预：

针对不同人群开展慢病相关知识讲座，每季度至少一次，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生。并结合全年各种慢病宣传日，如高血压日、糖尿病日等开展宣传活动，使慢病防治知识广泛普及。强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。

四、糖尿病高危人群的健康指导和干预：

（1）糖尿病高危人群的界定和检出。

按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

（2）糖尿病高危人群健康指导和干预

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

以上是我院慢病全年来工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使辖区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好地为辖区居民的健康贡献我们的绵薄之力！

高血压的工作总结篇2

20xx年我院在上级主管理部门的指导下，认真贯彻落实《xx市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（20xx版）》文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩，现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下：

一、组织管理

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作，由领导分管此项工作，责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。

2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。

3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、从群体防治着眼，个体防治入手，对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理，探索管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

二、慢病建档及管理

1、高血压患者建档及管理

①20xx年高血压筛查：2805人。

②20xx年首诊查血压：100%。

③20xx年高血压患者规范建档率37.1%＝年内已规范建档高血压人数1219÷年内辖区内高血压患者总人数（估算）3483×100%。

④20xx年高血压患者规范管理率100%＝按照要求进行高血压患者管理的人数1219÷年内管理高血压患者数1219×100%

2、糖尿病患者建档及管理

①20xx年糖尿病患者筛查：2760人。

②20xx年糖尿病患者规范建档率21.3%＝年内已规范建档糖尿病患者人数347÷年内辖区内糖尿病患者总人数（估算）1625×100%。

③20xx年糖尿病患者规范管理率89%＝按照要求进行糖尿病患者管理的.人数347÷年内管理糖尿病患者患者数390×100%

三、慢病健康教育

1、全年开展与慢病相关健康教育12期；

2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期；

3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份；

四、培训

1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次；

2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。

五、存在的问题及打算

慢病的预防和控制是一个长期的过程，20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。

1、电子档案基本信息采集不全；

2、慢病随访不及时；

3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；

4、慢病管理人员不足。

在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

高血压的工作总结篇3

为了做好20xx年“全国高血压日的宣传工作，进一步提高广大市民的的健康意识和水平”，根据市卫生局转发卫生部办公厅和市疾控中心、区疾控中心《关于卫生部办公厅关于开展20xx国高血压日宣传活动的通知》。喀什市帕哈太克里乡卫生院于20xx年10月14日上午在我院门诊楼门口举办了以主题为“健康体重；健康血压”的咨询义诊宣传活动，主要目的是提高我乡高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、达到高血压早期诊断、早期治疗的目的.，促进公共卫生服务得到很好的落实。

通过活动广泛宣传高血压得防治知识，进一步加强居民健康教育和健康促进，提高居民的健康教育意识和健康水平，使居民知晓“定期到医疗机构”测量血压等核心知识，提高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、推进高血压建档管理，从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。

本次义诊咨询活动参与者400多人，派发高血压及各种健康知识宣传资料300多份，建立档案40份。前来咨询就诊、测血压、测量身高、体重患者签名者79人，通过有奖问答、咨询与发放宣传资料，使得居民加深了对高血压及健康生活方式理解、如何防治高血压防病治病的的认识，受到了现场广大居民的一致好评，取得了良好的社会效果，达到了预期目的。

高血压的工作总结篇4

20xx年10.8日是我国第“xx个高血压日、20xx年11月14日是联合国第x个糖尿病日”，根据县卫生局关于开展20xx年全国高血压及世界糖尿病日宣传活动的通知精神。我院在接到通知后立即召开以院长牵头、以防保科科长组织慢病科、健康教育、老年保健等科室共同实施的领导小组会议。决定并做好如下工作。

一、宣传活动准备工作

1、首先召开以防保科全体人员，全体乡医及门诊科室大夫等动员大会。

2、策划宣传形式和内容。

3、组织相关人员及各村卫生室负责人进行活动培训。

4、制定以“知晓您的高血压和控制目标”，“应对糖尿病，；立即行动”为主题的宣传资料。

二、宣传活动形式

1、制作滚动屏在节日前后半个月24小时，滚动播出宣传。

2、在祖庵街区帖横幅标语50余条。

3、宣传日期间派出专人设置咨询台，为患者免费测血压，发放宣传单、折页等传单3000份。

4、各村卫生室悬挂横幅，专题板报宣传。

5、各村卫生室共发放宣传单及折页近5000余份。

6、有条件的村卫生室多次进行广播宣传。

对多次活动的.总结评估是：由于提前做好了安排，采取形式多样，投入大量人力物力，使活动开展的有声有色，达到了预期满意效果，受到广大群众的好评。

高血压的工作总结篇5

根据《山东省20xx年减盐防控高血压项目工作方案》，结合《济宁市减盐防控高血压项目实施方案》和我校实际，现就我校进一步做好小学生减盐防控高血压工作汇报如下。

一、领导重视，行动迅速。

我校设立专人专管，制订培训计划，积极组织开展培训、宣传。在校园宣传栏内张贴宣传画，开设健康教育园地，宣传该活动的相关知识，图文并茂地让师生明确食盐的成分、作用、每人每天的适用量等，对减盐防控高血压相关知识进行宣传。

二、在全校开展了以减盐为主题的各种活动，多方位抓好减盐防控高血压活动，大力推广全民健身运动。

加强了食堂的管理，要求食堂管理员严格控制食盐摄入，按照学生的人数（每人中午2克盐的标准）用盐。从各个方面宣传低盐饮食有益健康，发放致家长的一封信，利用黑板报和广播等形式宣传。愿人人都有一个健康的身体。通过此次培训和宣传大家都懂得了低盐饮食的重要性。

学校围绕“减盐防控高血压应该从青少年做起”、“血压偏高如何缠上我们的孩子”、“低盐对孩子更重要”、“减盐防控高血压必备知识”等几个方面，结合多媒体宣传资料，就高血压产生的原因、高血压对身体的`危害等方面的知识向学生进行了宣传，进一步强化了学生的饮食安全意识，号召学生自觉抵制不良摄盐习惯。

三、家校联手做好减盐防控高血压工作。

我校利用家委会、家校通等形式，向全体家长发放了“减盐防控高血压从学生抓起”宣传材料，号召家长们积极行动起来，关注孩子饮食安全，关注孩子身体健康。

我校通过活动的开展，对师生们养成科学饮食习惯、改变多吃少动的不良生活方式、有效防止血压升高，都起到了积极作用，受到了师生及家长们的一致好评。今后，我们还将把这项活动深入开展下去，培养师生减盐控压意识，切实通过减盐达到控压目的。

前郑小学

20xx.11.10

高血压的工作总结篇6

自20xx年3月11日至20xx年7月25日，我镇共12个村的2480个60岁以上老年人全部完成高血压和糖尿病筛查，截止到9月份，完成了敖东、敖西、敖南、敖北四个村的两次高血压随访和一次糖尿病随访，梁各庄、西南庄、李各庄、定子务、石东、石南、石西、石北等八个村各完成了一次高血压随访。下面就半年来的筛查和随访工作进行分析总结。

一、统计数据。

石各庄镇共有60岁及以上老年人2697人,实际建档2690人建档率99%,实际筛查2480人,筛查率91%,其中血糖高值人数172人，有糖尿病病史人数114人，新发糖尿病人数48人，糖调节受损人数66人，确诊糖尿病人数162人,糖尿病检出率7%；血压高值人数1271人，高血压病史人数937人，新发高血压人数274人，确诊高血压人数1211人,高血压检出率为49%。高血压合并糖尿病118人，高血压管理人数1145人，糖尿病管理人数149人。

对确诊的高血压和糖尿病患者进行了肥胖、吸烟、饮酒等生理指标和生活习惯以及服药依从性进行了统计。通过统计发现，高血压患者bmi≥25有566人，吸烟有572人，饮酒有265人，有高血压家族史的有132人；糖尿病患者bmi≥25有64人，吸烟有96人，饮酒有48人；高血压患者服药者有794人，不服药者有351人，长期按医嘱服药者有385人，间断服药者有502人，血压控制满意者有291人；糖尿病患者服药者115人，不服药者47人，长期按医嘱服药者有67人，间断服药者有48人，血糖控制满意者61人。

二、统计分析。

（一）肥胖、吸烟和饮酒对高血压和糖尿病的影响。

确诊高血压患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%，比经过体重标准化的高血压患者和糖尿病患者的血压、血糖控制满意度分别低29.6%和21.4%；高血压患者中吸烟和饮酒者分别为48.1%和22.5%，吸烟会导致各种心血管疾病被公认，包括高血压。有研究，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次，收缩压增高10-25mmhg。在未治疗的高血压病患者中，吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者；因此，无高血压的'人戒烟可预防高血压的发生，已有高血压的人则更应戒烟。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。但可以这样认为少量饮酒有益身体，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压；而不饮酒对身体无害；糖尿病患者中吸烟和饮酒者分别为62.3%和31.1%，大量吸烟者(吸烟≥２0支／日）糖尿病控制满意率比曾经吸烟≤２0支／日者低26%，随着每日吸烟支数的增加，发生糖尿病有增高的趋势。一般饮酒与糖尿病无关，但大量饮酒者（每天超过半斤50度白酒）影响糖尿病的控制。

（二）服药依从性对控制血压和血糖的影响。

从上面的数据可以看出，高血压患者和糖尿病患者不服药分别占到34.4%和29%，在实际工作中发现这些人普遍认为自己没有任何症状，觉得用药没有用，所以不服药，从而影响了血压和血糖的控制；间断服药者分别为41.4%和29.6%，而长期按医嘱服药者只占到31.8%和41.3%。通过这些数据可以了解到服药依从性对控制血压和血糖起着十分重要的作用，不是患了高血压和糖尿病用药控制不好，而是患者的服药依从性太差。

（三）糖尿病与高血压的关系及对心血管的影响。

在调查随访中发现，在154例糖尿病患者中有118例患者同时患有高血压，在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血压;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血压。在糖尿病人中大约有1/3到1/2同时患有高血压，因而把高血压称为糖尿病的并发症。同时患有高血压和糖尿病的患者中又有21例患有脑卒中，24例患有冠心病，可见，高血压与糖尿病的相互影响，患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱，持续的高血糖对细胞产生毒害，加速动脉硬化，引起心脑血管病蜂起，危及病人生命。

对于每一位糖尿病人合并高血压的患者，特别是已有５年以上糖尿病病史，应注意了解其血管疾病的发生情况，尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况，必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。与非糖尿病病人相比，糖尿病病人发生高血压的比率要高出１．５－２倍。在脑卒中患者中，有92%的患者患有不同程度的高血压。由此可见，高血压是引起脑出血和脑栓塞的重要原因，但糖尿病高血压对心脑血管的损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。

高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此，高血压病人要定期随访，查血糖，如发现血糖高者，必须嘱其按时服药，控制饮食。平时则注意养生保健，肥胖者适当减肥、适当锻炼，不吸烟不酗酒，情绪稳定，生活规律。

综上所述，高血压和糖尿病筛查及对确诊的高血压和糖尿病纳入规范化、系统化管理是当前迫在眉睫的工作。对重点人群开展健康教育，提高自我保健意识，提高用药依从性，对控制已患有高血压和糖尿病患者的血压和血糖十分重要，对预防高血压和糖尿病，有着长期和远期的影响。

高血压的工作总结篇7

高血压病是严重威胁我国人民健康的重要疾病，然而我国人群高血压的知晓率，治疗率和控制率仅分别为30.2%、24.7%和6.1%，仍处于较低水平。高血压不仅是一个独立的疾病，也是脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的重要危险因素，高血压患者还常常伴有糖尿病等慢性疾患。因此，努力提高高血压的知晓率、治疗率和控制率对保护人民健康具有重要意义。现将本次活动总结如下：

一、宣传活动时间、地点及参加人员：

我院于20xx年10月26日组织了一次大型咨询活动，由临床医生xx及卫生院副院长xx为指导咨询员，防保科xxx、xx组成的队伍在xx镇xx村设立宣传点，利用老年节对糖尿病、高血压、精神病的防治知识进行了宣传义诊活动。

二、宣传内容：

1、在我院内的宣传栏上出高血压、糖尿病、精神病防治知识黑板报4期，在门诊输液大厅播放高血压、糖尿病防治影像知识。

2、在xx村发放糖尿病、高血压病等15种防治知识宣传材料1500份，接受咨询服务人数60人。

3、免费测量血压、血糖，结合宣传进行义诊活动，发放23种常见药品价值1000多元。

通过长期、持久的宣传教育，采取积极、有效的防控措施，改变不健康的'生活方式，让公众获得更多的健康信息，认识糖尿病的危险因素，早期发现，早期干预，积极应对，稳定控制，对遏制糖尿病发病有重要意义。让我们共同行动起来，积极应对糖尿病的挑战。今后我们将继续开展一系列宣传活动，认真做好慢性病防治的健康促进活动，使我镇高血压、糖尿病、精神病防治知识宣传活动更加深入人心，进一步提高我镇人民群众对慢性病防治知识的知晓率。

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